I de sidste par år er psilocybin - den aktive ingrediens i magiske svampe og trøfler - blevet fremhævet som det store håb inden for behandling af psykisk sygdom. Dette stof, som tidligere blev sat i bås med farlige stoffer som heroin og kokain, er ved at få et nyt image, som længe burde have været på plads. 

via Creative Commons

En bitter ironi for dem med depression

Det kan virkelig ikke komme hurtigt nok. Ikke alene er det ret vanvittigt, at et stof, der er klassificeret det mindst farlige rekreative stof (med den meget gammell alkoholvurdering mindst 10 gange større sandsynlighed for, at du havner i en knibe!) stadig er forbudt, er der millioner af mennesker over hele verden, som kunne have gavn af psilocybins magi. 

Indtil videre er dette vidunderstof blevet set til at behandle tilstande, der spænder fra depression, PTSD, angst, afhængighed, og spiseforstyrrelser. Det er virkelig ret spændende. Men indtil for nylig har der været bitter ironi der er knyttet til denne spirende succeshistorie. I lang tid var det almindeligt kendt, at de ønskede virkninger af psilocybin ville blive dæmpet af brugen af traditionelle antidepressive midler og angstmedicin. Hovedfokus var Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere eller "SSRI'er". 

Foto af Nastya Dulhiier på Unsplash

Tænk over det... de, der mest ønsker den hjælp, som psilocybin giver, forhindres af den medicin, de i øjeblikket tager nu. Tal om uretfærdigt!

Problemerne med SSRI'er

Og der er mange grunde til, at nogen ønsker at holde op med at tage traditionel medicin. Selvfølgelig virker de for mange mennesker. Men for mange mennesker gør de det ikke. Det kan være, at de ikke har nogen eller kun en meget lille virkning. At de skaber en følelsesmæssig følelsesmæssig følelsesløshed, som man ikke kan holde ud. At de mange bivirkninger er for meget at håndtere. Eller også at brugeren ikke ønsker at putte unaturlige kemikalier i sin krop. 

Uanset hvor meget nogle af deres brugere kæmper med dem, er det for mange enten medicin - eller de lider af den mest lammende version af deres depression eller angst. Dette bringer deres egen sikkerhed i fare, samt deres forhold til deres kære og deres professionelle forpligtelser. 

Foto af Gadiel Lazcano på Unsplash

Både psilocybin og SSRI'er interagerer med neurotransmitteren serotonin, men på meget forskellige måder. SSRI'er fanger serotonin i hjernen og kan ofte sløve følelsesmæssige reaktioner. I modsætning hertil binder psilocybin sig til og stimulerer receptorer, hvilket faktisk øger den følelsesmæssige forbindelse. 

Tidligere blev det anbefalet, at en bruger af SSRI'er skulle vænne sig af, før han eller hun begyndte at tage psilocybin som medicin. For mange brugere er dette et problem, da de vil opleve en betydelig fysisk og psykisk abstinenser samt en tilbagevenden af symptomerne på deres tilstand. Det er meget at forlange, især når den behandling, man ønsker, er ulovlig eller vanskelig at få adgang til mange steder. 

Nye undersøgelser viser, at du kan kombinere SSRI'er og psilocybin

Så det er med stor begejstring vi kan rapportere, at to nyere undersøgelser, der blev offentliggjort inden for få uger i slutningen af 2021, viser, at dette faktisk er ikke sagen. Du kan kombinere SSRI'er og psilocybin uden negative virkninger på nogen af stofferne! 

Først og fremmest af bioteknologisk virksomhed MindMed, som i november 2021 offentliggjorde data, der viste, hvordan psilocybin og SSRI'er interagerer hos mennesker. Undersøgelsen, der blev udført af University Hospital Basel, viste, at deltagere, der brugte SSRI escitalopram stadig oplevede de positive stemningseffekter af psilocybin. De havde også et reduceret potentiale for de negative virkninger, som psilocybin kan forårsage, såsom angst, sammenlignet med placebogruppen. 

Foto af jesse orrico på Unsplash

I undersøgelsen fik nogle af deltagerne enten 10 mg escitalopram dagligt i syv dage og derefter 20 mg dagligt i de næste syv dage, inklusive dagen for psilocybinadministration. De andre to uger med placebo indtil psilocybinadministrationen. 

Besvarelse af centrale spørgsmål

Dr. Matthias Liechti, der er hovedundersøger på undersøgelsen, forklarede, hvilke spørgsmål de håbede at kunne besvare med deres forskning:

"For det første, bør en patient af sikkerhedshensyn stoppe med at bruge antidepressiva, før han/hun får psilocybin? For det andet, hvis der ikke er nogen sikkerhedsrisiko, vil antidepressiva så reducere patientens respons på psilocybin?"

Og de var i stand til at besvare dem:

"Disse resultater indikerer, at psilocybin kan doseres under escitaloprambehandling uden tilsyneladende indvirkning på psilocybins virkning. Undersøgelsen besvarer således det første spørgsmål og giver en positiv indikation for det andet spørgsmål." (Dr. Liechti) 

Et godt første skridt med et presserende incitament til at foretage flere undersøgelser, som Dr. Miri Halperin Wernli, MindMed's Executive President, skitserede;

"Hvis resultaterne bekræftes i efterfølgende undersøgelser, med andre stoffer og med patienter i stedet for raske personer, er det måske ikke længere nødvendigt at stoppe antidepressive midler for at behandle med psilocybin," siger han. 

Kompassets veje finder det samme resultat

Åh, og ved du hvad? Inden for et par uger Kompassets veje frigivet deres egne data, med flere af de ønskede beviser...

I Compass Pathways' undersøgelse blev der fundet sammenlignelige resultater hos de deltagere, der stadig var på SSRI-behandling, og dem, der havde stoppet deres behandling før undersøgelsen, da de fik COMP360. COMP360 er et nyt psilocybin-ekstrakt, der er udviklet af Compass Pathways specielt til terapeutisk brug. 

Guy Goodwin, der er medicinsk chef for Compass Pathways, udtalte:

"Resultaterne af denne undersøgelse udfordrer den udbredte opfattelse, at brugen af SSRI-medicin sammen med psilocybin kan forstyrre psilocybins terapeutiske virkning. Vores resultater giver et stærkt signal om, at COMP360 psilocybinbehandling kan være en supplerende behandling til SSRI-antidepressiv medicin såvel som en monoterapi."

A "monoterapi" er en et lægemiddel behandling. Så det, han er siger er, at psilocybin kan bruges både som en enkeltstående behandling (som vi vidste) og sammen med SSRI'er. 

Myter om magiske svampe afkræftes!

Phew! Det var noget af en mytedannelse. Det er gode nyheder for dem, der i øjeblikket er på SSRI, og som ønsker at gennemgå psilocybinbehandlinger - ofte dem, der har mest brug for det. 

Hold øje med flere positive resultater her på siden!

Og i mellemtiden skal du altid huske at tale med din læge, hvis du planlægger at ændre din medicinering eller din wellness-rutine..