Kinnitatud: Psilotsübiin tõhusam kui traditsiooniline antidepressant

Depressioon mõjutab üle 280 miljoni inimese kogu maailmas. See on maailmas peamine puude põhjus, mõjutades üle 3,8% elanikkonnast. Sellest hoolimata on elujõuliste ravivõimaluste leidmine keeruline. Kuigi mõne inimese puhul toimivad olemasolevad antidepressandid, on need suure osa inimeste puhul ebatõhusad või põhjustavad ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

Võidujooks on käimas, et leida tõhusamaid, terviklikumaid ja taskukohasemaid võimalusi. Praegune esirinnas on psühhedeelsed ained; üha rohkem uuringuid viitab nende potentsiaalile terve hulga vaimse tervise seisundite, sealhulgas muidugi depressiooni terapeutilise ravina. 

Võrdlevad uuringud on võtmetähtsusega

Kuigi psühhedeelsed ained, nagu näiteks psiilotsübiin maagilistest seentest, on tõestatud, et tõhusad depressiooni raviks, tõeline löök saabub siis, kui nende tulemusi võrrelda ja kõrvutada tavapäraste depressiooniravimeetodite tulemustega. Selliseid uuringuid tehakse praegu vähem, osaliselt seetõttu, et psühhedeelsed uuringud pidid suure osa 20. sajandi lõpuosa vältel pausi tegema. Siiski, ülevaade ja metaanalüüs, mis avaldati sel kuul ajakirjas BMJ on teinud just seda, võrreldes psiilotsübiini mõju antidepressandi estsitalopraamiga. 

Läbivaatamise tulemused näitavad, et psiilotsübiini suured annused olid depressiivsete sümptomite leevendamisel tõhusamad kui estsitalopraam. See viitab sellele, et psiilotsübiin võib olla (vähemalt) võrreldav väljakujunenud antidepressiivse raviga. 

Psühhedeelsete ainete võrdlemine teiste depressiooniravimeetoditega

Nagu te kindlasti teate, (kuid incase tahes uustulnukatele) psühhedeelsed ained on psühhoaktiivsed ained, mõned looduslikult esinevad (psiilotsübiin, ayahuasca), mõned sünteetilised (LSD, MDMA), mis kutsuvad esile psühhedeelse tripi. Lisaks meelelahutuslikule, vaimsele ja meelt lahutavale mõjule on neil potentsiaali ravida mitmeid vaimse tervise seisundeid, näiteks traumajärgset stressihäiret. (PTSD), söömishäired nagu anoreksia, sõltuvusprobleemid, samuti depressioon ja palju muud. 

Vaatamata sellele, kui paljulubavad on olnud psühhedeelsete uuringute tulemused, on alati keeruline viia läbi korralikult "pimedaid" uuringuid psühhedeelsete ainete subjektiivse mõju tõttu. See tähendab, et platseeboefekt ja võimalik erapoolikus võivad muutuda tugevamaks. 

Kuidas läbivaatamine toimis

Uue BMJ ülevaate uurijad soovisid võrrelda monoteraapiat (ainult üks ravim) psühhedeelikumide kasutamine koos eskitalopraamiga, mis on tavaline farmatseutiline antidepressant. Psühhedeelsete uuringute potentsiaalselt vähenenud platseeboefekti tasakaalustamiseks tegid autorid vahet psühhedeelsetes uuringutes registreeritud platseebovastuse ja antidepressantide uuringutes registreeritud platseebovastuse vahel. 

Teadlased kaasasid randomiseeritud kontrollitud uuringuid täiskasvanud osalejatega, kellel oli kliinilise depressiooni diagnoos. Kõigi andmete puhul otsisid nad esmase tulemusena muutusi depressiivsetes sümptomites. Kokku suutsid nad kaasata andmeid 19 uuringust. Need hõlmasid 811 osalejat psühhedeelsetes uuringutes ja 1968 osalejat eskitalopraami uuringutes. Andmeid analüüsides leidsid teadlased, et platseeboefekt psühhedeelsetes uuringutes oli väiksem kui platseeboefekt eskitalopraami uuringutes. 

Kinnitatud: Psilotsübiin tõhusam kui traditsiooniline antidepressant

Uuringus leiti, et suured annused (20mg või rohkem) psiilotsübiin oli veidi tõhusam kui estsitalopraam.

"Suurtes annustes psilotsübiin on paljutõotav..."

David Merrill, MD, PhD, geriaatriline psühhiaater Providence Saint John's Health Center'is Santa Monicas, kes ei osalenud uuringus, ütles Medical News Today'le ülevaate tulemuste kohta järgmist:

"Selles uuringus kasutati metaanalüüsi meetodeid, et võrrelda psühhedeelikumide ja estsitalopraami (Lexapro) tõhusust depressiooni sümptomite puhul... Suurtes annustes psiilotsübiin on paljulubav kui kiire toimega lühiajaline depressiooniravi. Seda võrreldes antidepressantidega, mille toimimiseks kulub nädalaid, kui mitte kuid, ja mis jätkavad toimet ainult jätkuva kasutamisega,"

"Kuigi käesolevas uuringus ei käsitletud, on kliiniline konsensus, et suure annuse psilotsübiini kasulikkus võib kesta veel kuid ja potentsiaalselt aastaid pärast akuutset raviepisoodi. Mõnikord on muidu kroonilise raskesti ravitava depressiooni puhul vaja isegi ainult ühte raviseanssi. See on osa sellest, miks psühhedeelsete ainetega toetatud psühhoteraapia ohututes, kontrollitud professionaalsetes tingimustes kogub psühholoogia ja psühhiaatria valdkonnas sellist hoogu ja entusiasmi," 

Kuidas võiks psühhedeelsed katsed olla paremad 

Uuringu autorid soovitavad, et sidumismeetodite parandamine ja standardsemate psühhoteraapiate tagamine võiks aidata suurendada arusaamist psühhedeelikumite tõhususest. Mõned teadlased on tulemusi kritiseerinud, öeldes, et võrreldud uuringud olid liiga erinevad, et olla asjakohased. 

Selle uuringu teadlased usuvad siiski, et need tulemused näitavad, et psilotsübiinil on tõeline potentsiaal, mida saab kasutada koos psühhoteraapilise toetusega. David Merrill, MD, nõustub sellega, öeldes:; 

"Need tulemused annavad lootust depressiooniga inimestele - eriti neile, kes leiavad, et antidepressandid on ebatõhusad või kõrvaltoimete tõttu talumatud. Kuigi terviseprobleemide raviks kasutatavate ravimite kasutamisel on alati võimalikud riskid, näitab see ülevaade, et õige mõtteviisi ja ravikorralduse korral saab kõrge annusega psühhedeelseid aineid kasutada depressiooni raviks ohutult ja tõhusalt, kusjuures tulemused on samaväärsed või paremad kui antidepressantide puhul."

"Paljud valdkonna esindajad töötavad usinalt selle nimel, et luua uus tõenduspõhisus, mis võimaldaks psiilotsübiini ja teiste psühhedeelsete ravimeetodite legaliseerimist ja reguleeritud heakskiitmist depressiooni, PTSD, sõltuvuse ja muude terviseseisundite puhul." 

Kokkuvõte:

• On tõestatud, et psühhedeelsed ained on tõhusad vaimuhaiguste ravimisel.
• Uuringud, milles võrreldakse psühhedeeleid traditsiooniliste ravimitega, on praegu suhteliselt hõredad. 
• Uue BMJ uuringu ülevaates esitatud tõendid näitavad, et psiilotsübiini suured annused on depressiooni ravimisel veidi tõhusamad kui tavaline antidepressant estsitalopraam.