Carraça-das-pernas-negras (carraças de veado) vivem em todo o mundo. Isto significa que qualquer pessoa pode ser afetada pela doença de Lyme, especialmente as que passam tempo ao ar livre. Embora a maioria das pessoas infectadas com a doença de Lyme recupere, para algumas pode transformar-se numa condição debilitante que pode destruir o seu bem-estar físico, mental e emocional. 

O que é a doença de Lyme?

A doença de Lyme é uma infeção causada pela picada de carraças de patas negras, elas próprias infectadas pela bactéria Borrelia burgdorferi. Em 2022, o BMJ Saúde Global A revista publicou um estudo que estimou que 14,5% da população mundial já foi, em algum momento, infetada pela doença de Lyme. Este número só tende a aumentar, uma vez que a taxa de diagnóstico da doença de Lyme já duplicou na última década, devido às alterações climáticas que provocam Primaveras mais longas e temperaturas mais quentes. 

Foto de Marino Linic no Unsplash

Quais são os sintomas da doença de Lyme?

Sintomas de (sem tratamento) A doença de Lyme varia consoante a fase em que a infeção se encontra. 

Fase 1 (Fase localizada precoce/ 1-4 semanas após a infeção)
  • Uma erupção cutânea caraterística em forma de "olho de boi" que se expande para fora do local da picada da carraça
  • Sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, fadiga, dores musculares e articulares, dores de cabeça, pescoço rígido e gânglios linfáticos inchados. 
Etapa 2 (Fase inicial de disseminação/ 1-4 meses após a infeção)
  • Sintomas neurológicos como dormência, formigueiro nos membros e queda da face devido a paralisia (Paralisia de Bell).
  • Erupções cutâneas em várias regiões do corpo
  • Palpitações cardíacas devido a inflamação
  • Tonturas
  • Falta de ar
Fase 3 (Fase de disseminação tardia/ 4 meses ou mais após a infeção)
  • A doença de Lyme não tratada a longo prazo pode levar à "artrite de Lyme", uma inflamação persistente das articulações, especialmente nas articulações maiores, como os joelhos. 
  • Dor, inchaço e rigidez das articulações
  • Perda de memória, problemas cognitivos e dificuldade de concentração (Encefalopatia)
  • Formigueiro, dor ou dormência nas extremidades (membros)
  • Perturbações do sono
  • Alterações do humor, como depressão ou ansiedade. 

Como é que a doença de Lyme é diagnosticada?

A menos que uma picada de carraça seja detectada precocemente devido à presença da carraça ou à visibilidade da erupção cutânea caraterística, a doença de Lyme pode ser difícil de diagnosticar porque os seus sintomas imitam muitas outras doenças. Um médico avaliará a probabilidade de Lyme com base numa combinação de factores e, em seguida, é normalmente efectuada uma análise ao sangue para detetar anticorpos e confirmar o diagnóstico. 

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Opções de tratamento para a doença de Lyme

  • A doença de Lyme em fase inicial é tratada eficazmente com 10 a 14 dias de antibióticos prescritos por um médico. 
  • As pessoas com sintomas graves que afectam o coração ou o sistema nervoso podem necessitar de antibióticos intravenosos. 

Doença de Lyme pós-tratamento

Embora a maioria das pessoas recupere da doença de Lyme após o tratamento, alguns indivíduos podem sofrer de sintomas persistentes conhecidos como doença de Lyme pós-tratamento (PTLD). A PTLD é geralmente diagnosticada se um doente continuar a apresentar sintomas graves durante 6 meses ou mais após o tratamento antibiótico padrão. 

Os sintomas da doença de Lyme após o tratamento incluem:

  • Dores musculares e articulares
  • Deficiências cognitivas 
  • Fadiga
  • Dores de cabeça crónicas
  • Problemas de sono
  • Depressão

A razão pela qual algumas pessoas desenvolvem PTLD não é clara, mas os investigadores propõem que pode dever-se a alterações do sistema imunitário causadas pela infeção ou a uma inflamação prolongada. O tratamento da doença centra-se geralmente no controlo dos sintomas, uma vez que os antibióticos não funcionam. Isto significa que a qualidade de vida das pessoas que vivem com a doença de Lyme pós-tratamento é muitas vezes fortemente comprometida. 

Poderá a psilocibina ajudar as pessoas com a doença de Lyme?

Psilocybin, (o composto psicadélico em cogumelos mágicos e trufas) tem-se revelado eficaz no tratamento de problemas de saúde mental, incluindo depressão, PTSD, ansiedade, problemas de dependênciae desordens alimentares. Além disso, tem havido sinais intrigantes de que o composto também pode ser utilizado para tratar doenças crónicas, tais como COVID longo e dores de cabeça de grupo. Agora, os investigadores acreditam que a psilocibina pode ter o potencial de tratar também a doença de Lyme pós-tratamento. 

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Embora a investigação sobre os efeitos da psilocibina na PTLD seja até agora limitada, com base nos mecanismos conhecidos da psilocibina (nomeadamente as suas propriedades serotoninérgicas e anti-inflamatórias)Se o medicamento não for utilizado, é justo supor que pode aliviar os sintomas associados à doença. 

Como é que a psilocibina pode ajudar no tratamento do PTLD? 

A psilocibina actua principalmente através da ativação dos receptores da serotonina, em particular o recetor 5-HT2A, que desempenha um papel fundamental na regulação do humor e na função cognitiva. Este mecanismo oferece vários benefícios potenciais para a PTLD:

  • Por estimular os receptores de serotonina do cérebroA psilocibina pode melhorar o estado de espírito reduzindo assim a depressão e a ansiedade (comum nas pessoas com PTLD).
  • A psilocibina pode ajuda na regulação emocional uma vez que promove a neuroplasticidade, ajudando o cérebro a formar novas ligações. 
  • O aumento da neuroplasticidade e da neurogénese associado à psilocibina pode melhoram a memória, a concentração e a flexibilidade cognitiva geral.  
  • A psilocibina pode aliviar a inflamação crónica frequentemente observada na PTLD, articulação redutora e dores musculares
  • Do mesmo modo, a investigação mostra que a psilocibina pode reduzir os níveis de citocinas pró-inflamatórias como o TNF-α e a IL-6, que desempenham um papel na resposta imunitária do organismo. A redução destas citocinas pode também ajudar aliviar a inflamação crónica que contribui para os sintomas de PTLD, como dores nas articulações e fadiga. 
  • Os doentes com PTLD sofrem frequentemente de dor crónica. Dado que a serotonina modula a dor, o efeito da psilocibina nas vias serotoninérgicas poderia reduzir a dor crónica.
  • O efeito da psilocibina nos circuitos neuronais pode alteram a forma como o cérebro processa a dorAssim, potencialmente aliviar a dor crónica.
  • A psilocibina tem demonstrado ajudar as pessoas que vivem com doenças que alteram a vida, bem como aliviar a ansiedade da morte em doentes terminais. Para as pessoas com PTLD, pode ajudá-las a reenquadrar a sua experiência. 

A psilocibina em microdoses pode tratar a doença de Lyme? Um estudo de caso

A 2023 estudo de caso de um homem de 70 anos com doença de Lyme pós-tratamento, foi o primeiro do género a observar o efeito da psilocibina na doença. 

O estudo de caso:
  • O estudo de caso consistiu em um homem de 70 anos que tinha testado positivo para a doença de Lyme aos 46 anos de idade, depois de ter sofrido "Febre, rigores, suores e mialgias". Foi tratado com antibióticos doxiciclina oral, claritromicina ou cefuroxima, no entanto os seus sintomas não desapareceram, e eventualmente ele parou a sua terapia antibiótica. 
  • Durante os 20 anos seguintes, teve remissões parciais e recaídas. Para além dos sintomas anteriores, teve também depressão, ansiedade, ataques de pânico, disfunção cognitiva, insónia e cansaço. Foram-lhe receitados antidepressivos, mas como os efeitos eram insuportáveis, deixou de os tomar. 
  • Aos 70 anos, depois de alterar a sua rotina antimicrobiana, teve uma recaída. Sofrendo de sintomas físicos e psicológicos, qualquer tratamento antimicrobiano ou medicamentos anti-ansiedade agravavam ainda mais os seus sintomas. 
  • Após 3 meses sem qualquer alívio começou a microdosear cogumelos mágicos secos (100 mg três vezes por semana e, após duas semanas, 125 mg). 
  • O homem relatou que o seu humor melhorou em 2 dias. Sentiu-se consistentemente bem após duas semanas. Dois anos mais tarde, e continuo a seguir este regime, a sua depressão e ansiedade ainda estão em remissão. 
  • O doente referiu que, quando iniciou a sua rotina de microdosagem, esperava que fossem necessárias pelo menos duas semanas para ver quaisquer efeitos, se é que os veria. Por isso, ele estava verdadeiramente surpreendido com a eficácia da psilocibina, quando os resultados apareceram tão rapidamente. 
uma tira de microdose de psilocibina

Este estudo de caso mostra um potencial excitante. No entanto, os investigadores referem que são necessários mais estudos para explorar o potencial terapêutico da psilocibina para a doença de Lyme pós-tratamento. Neste momento, a Universidade Johns Hopkins está a realizar um ensaio clínico  "examinar os efeitos da psilocibina no peso dos sintomas da doença de Lyme e na qualidade de vida das pessoas com doença de Lyme pós-tratamento (PTLD)". 

A doença de Lyme pode ser uma doença crónica e debilitante. O facto de a psilocibina poder potencialmente aliviar os sintomas para aqueles que sofrem desta doença é certamente uma luz ao fundo do túnel. Fica atento!