Studie odhalila, jak psilocybin a MDMA odlišně ovlivňují mozek

Nový studium, publikovaná v časopise Scientific Reports, poskytla dosud nejpodrobnější analýzu toho, jak klasická psychedelika. (jako např. psilocybin z magických hub a LSD). a drogy MDMA (často známý jako extáze nebo E) ovlivňují kognitivní funkce během užívání a po něm. 

Vědci zjistili, že tyto látky mají velmi odlišný vliv na mozek. Zatímco psychedelika narušují pozornost a výkonné funkce, MDMA narušuje především paměť. Vzrušující je, že studie také nalezla důkazy, které naznačují, že psychedelika mohou zvyšovat kreativitu a výkonné funkce i poté, co bezprostřední účinky drogy odezní. U MDMA tento účinek pozorován nebyl. 

Pochopení rozdílů mezi psychedeliky a MDMA

S rostoucím užíváním psychedelik a MDMA (z terapeutických i rekreačních důvodů)  je stále větší podnět k tomu, abychom lépe porozuměli jejich kognitivním účinkům, zejména pokud jde o stanovení pokynů a očekávání v terapeutickém prostředí. 

I z laického pohledu se účinky klasických psychedelik a MDMA dost liší. MDMA je proslulá tím, že vyvolává pocity euforie, empatie, citové blízkosti, a dokonce i lásky. Klasická psychedelika naproti tomu způsobují hluboké změny vnímání a poznávání, známé jako "trip".

Navzdory tomu, že jsme obeznámeni s účinky těchto populárních léků, skutečné mechanismy jejich vlivu na kognitivní funkce, jako je paměť, pozornost a výkonné funkce, nejsou známy. (sem patří dovednosti jako plánování dopředu a řešení problémů). nebyly dobře známy, stejně jako rozdíly mezi nimi.

Hledání vzorců v datech

Vědci provedli metaanalýzu, aby tuto mezeru odstranili. Metaanalýza je statistická metoda, která kombinuje výsledky z více již existujících studií, aby bylo možné identifikovat zákonitosti a vyvodit spolehlivější závěry. Tato konkrétní studie byla průkopnická v tom, že jako první svého druhu takto podrobně srovnávala kognitivní účinky MDMA a psychedelik. 

Autor studie Lukas A Basedow řekl;

"Akutní kognitivní účinky psychedelik je důležité zkoumat, aby se posílilo úsilí o snižování škod a prevenci. Kromě toho mohou být specifické kognitivní účinky důležité pro terapeutické využití psychedelik, jako jsou paměťové účinky MDMA,". 

Po prozkoumání výzkumných databází a vyhledání studií zaměřených na kognitivní účinky psychedelik a MDMA našli 122 vhodných studií pro kvalitativní přehled, z nichž 31 použili pro kvantitativní analýzu.  

Tři klíčové kognitivní oblasti

Analýza se zaměřila na tři klíčové kognitivní oblasti: kognitivní funkce, paměť a pozornost. Výkonná funkce se týká kognitivních procesů vyšší úrovně, jako je řešení problémů a plánování, paměť je schopnost uchovávat a zapamatovat si informace, zatímco Pozor zahrnuje schopnost soustředit se a udržet koncentraci. Studie pak byly rozděleny do kategorií podle toho, kdy byla kognitivní hodnocení prováděna - buď během akutního účinku drogy, nebo během léčby, kdy byla kognitivní hodnocení prováděna. (tj. když byli "sjetí"), nebo během subakutní fáze (do 24 hodin po odeznění účinku léku). 

Studie zjistila výrazné rozdíly v tom, jak psychedelika a MDMA ovlivňují kognitivní funkce. Bylo zjištěno, že během akutní fáze neboli "tripu" psychedelika zhoršují výkonné funkce a pozornost. To znamená, že lidé, kteří jsou pod vlivem psychedelik, mohou mít problémy s úkoly, které vyžadují složité rozhodování nebo trvalé soustředění. Navzdory tomu byla paměť psychedeliky ovlivněna méně, přičemž některé studie neuvádějí žádný vliv. (ačkoli u ostatních byl přítomen). 

Psychedelika dodatečně zlepšují některé kognitivní funkce

Nejzajímavější je, že výzkumníci zjistili, že jakmile akutní účinek psychedelika odezněl. (obvykle po 24 hodinách) některé kognitivní funkce se zlepšily. Zejména zjistili, že výkonné funkce a kreativita mohou být během tohoto subakutního období posíleny. (po výletu) fáze, která bývá často nazývána "obdobím po záři". Toto zjištění naznačuje, že psychedelika mohou mít zvláštní schopnost skutečně posilovat určité kognitivní funkce i po skončení jejich bezprostředních účinků. 

MDMA nemá "dozvuk (to není překvapení pro nikoho, kdo někdy zažil návrat k extázi)

Oproti tomu MDMA v akutní fázi především zhoršoval paměť, ale neměl výrazný vliv na výkonné funkce a pozornost. Z toho vyplývá, že uživatelé MDMA by mohli mít během užívání drogy potíže se zapamatováním nových informací nebo s vybavováním si detailů. Zajímavé je, že studie nezjistila žádné důkazy o efektu po odeznění účinku MDMA poté, co účinky drogy odezněly, a kognitivní funkce se vrátily na předchozí "normální" úroveň jedince bez jakéhokoli znatelného zlepšení. 

Tato zjištění ukazují výrazně odlišné kognitivní profily klasických psychedelik a MDMA. Zdá se, že psilocybin, LSD a další dočasně narušují pozornost, soustředění a výkonné funkce, ale ve skutečnosti mohou tyto schopnosti po odeznění akutních účinků drogy posílit. 

Studie zjistila, že zážitky mohou být nepředvídatelné

Výzkumníci však zaznamenali značnou míru variability v nálezech všech studií použitých v metaanalýze. 

Basedow řekl Psypost;

"Nejpřekvapivějším zjištěním byla heterogenita výsledků... Zatímco jsme zjistili vzorce poškození, studie také často neprokázaly žádné poškození způsobené psychedeliky, což naznačuje, že někteří lidé jsou schopni zachovat si své kognitivní schopnosti pod vlivem psychedelik."

Tato heterogenita (rozdíl) mezi výsledky poukazuje na složitost toho, jak tyto látky mění poznávání. Účinky psychedelik i MDMA se neřídí jednoduchým, předvídatelným vzorcem a mohou se značně lišit v závislosti na faktorech, jako je prostředí a kontext, v němž jsou látky užívány, individuální rozdíly mezi uživateli a konkrétní metodiky použité ve studiích. Právě tato složitost činí vyvozování definitivních závěrů o kognitivních dopadech těchto drog náročným. 

Jak mohou tato zjištění ovlivnit terapeutické i rekreační využití

Tato zjištění mají důležité důsledky pro léčebné i rekreační užívání těchto látek. Například zaznamenané účinky psychedelik po jejich užití by mohly být specificky využity ke zvýšení účinnosti terapeutických sezení prováděných po psychedelickém zážitku - v podstatě by se tak využilo okno, během něhož by terapeutický proces mohl být nejúčinnější. 

Pokud jde o rekreační účely, lepší pochopení kognitivních účinků těchto drog může přispět k jejich bezpečnějšímu užívání. To by mohlo zahrnovat vyhýbání se úkolům, které vyžadují pozornost nebo rozhodování během užívání psychedelik, protože tyto funkce mohou být dočasně narušeny. Může se však stát, že rozhodování další den je vylepšen...

"Nejdůležitějším upozorněním je výše zmíněná heterogenita." vysvětlil autor studie Basedow. "Nejenže se výsledky jednotlivých studií lišily, ale také použité metody byly velmi rozdílné. Pokusili jsme se shrnout účinky různých testů, ale budoucí studie by se měly zaměřit na použití nejběžnějších neuropsychologických testů. V budoucích studiích by bylo skvělé porovnat různá psychedelika (např. LSD a psilocybin) a také MDMA přímo ve stejných testech a za stejných podmínek, aby se správně rozlišily účinky různých látek."